conitnuando con el tema, aqui les menciono consideraciones para este tema.
Métodos de descontaminación.
La descontaminación puede realizarse empleando métodos húmedos o secos, la decisión podrá ser por reactividad del producto contaminante con el agua o por los medios disponibles para realizar la misma, cuando el contaminante presente admita los dos métodos. .
El personal de respuesta a emergencias debe seguir los procedimientos de descontaminación estándar (lavado- desvestir- lavado). La descontaminación de víctimas en masa debe iniciarse lo antes posible desvistiéndolas y lavándolas con agua y jabón, de ser posible.
Si hay o si se supone la presencia de un agente químico es importante que la descontaminación se realice entre los primeros 2 minutos. Si es posible, una posterior descontaminación debe realizarse usando una solución de hipoclorito de sodio al 0,5% (una parte de cloro doméstico en nueve partes de agua).
Si hay o si se supone la presencia de una gente biológico se deben usar cepillos y dejar de 10 a 15 minutos con la solución de hipoclorito de sodio y luego realizar el enjuague. La solución de hipoclorito sólo debe utilizarse sobre la piel, no debe usarse sobre ojos o heridas abiertas en abdomen, pecho, cráneo o columna vertebral.
En situaciones donde la temperatura ambiente o la sensación térmica sea de 23° C, o superior, se recomiendan los métodos que a continuación se detallan, porque son los más rápidos de ejecutar y no requieren de mucho planeamiento. En estos casos, los socorristas pueden descontaminar a las víctimas usando estos métodos con mínimo riesgo de provocar daños relacionados con el frío.
Método húmedo
En este método se puede emplear agua, agua con jabón, hipoclorito de sodio, espumas técnicas, etc, para quitar el contaminante, ya sea por dilución, neutralización, o emulsión, o mediante la desinfección de las víctimas. En general, son necesarias varias etapas en leas que se emplean diferentes soluciones.
Se pueden considerar dos variantes para realizar la descontaminación masiva en caso de eventos adversos o atentados terroristas:
Al aire libre con una sola estación de descontaminación.
Este sistema es empleado cuando se conoce el agente contaminante el cual requiere como procedimiento de descontaminación solamente la utilización de gran cantidad de agua; también podrá ser utilizado cuando no se conoce el agente contaminante y se realiza una primera descontaminación gruesa como pre-descontaminación.
La LDS (Ladder Pipe Decontamination System o Equipo de Descontaminación de Escalera Telescópica) o los auto bombas que poseen escaleras con sistemas de extinción de fuego brindan un rociado de gran capacidad de agua a baja presión. Dos auto bombas con monitores de plataforma y boquillas de niebla pueden ubicarse de tal manera que formen un corredor que rocíe agua desde los lados, mientras la escalera con tubería provee un gran volumen de agua a baja presión desde arriba.
Se pueden usar múltiples auto bombas para incrementar la longitud del corredor de reducción de contaminación masiva y así tratar a un grupo grande de personas. Se pueden establecer también múltiples corredores para víctimas ambulatorias y no ambulatorias, es importante verificar la calidad del agua.
Como otra alternativa se puede utilizar una piscina como elemento de descontaminación si ésta se encuentra relativamente cercana al sitio del incidente.
Citaremos algunos agentes contaminantes a modo de ejemplos que requieren de un gran caudal de agua para lograr la reducción de su contaminación:
Oxima de Fosgeno CX
Signos y síntomas: Quemaduras inmediatas e irritación, lesiones en la piel y ojos, daño respiratorio.
Descontaminación: gran cantidad de agua.
Cianuro AC / CK
Signos y síntomas: Luego de la exposición a altas concentraciones: paro respiratorio y cardíaco.
Descontaminación: la descontaminación de la piel generalmente no es necesaria porque los agentes son altamente volátiles. Se deben quitar las ropas contaminadas y la piel debe ser descontaminada con agua u otros productos estándar.
Agentes pulmonares CG
Signos y síntomas: Irritación de los ojos y de las vías respiratorias, pecho cerrado y edema pulmonar demorado.
Descontaminación: vapor: aire fresco. Líquido: abundante agua.
Agentes químicos utilizados para el control de disturbios CS / CN
Signos y síntomas: Quemadura y dolor en las mucosas y piel expuestas, efecto lacrimógeno, quemadura en las fosas nasales, problemas respiratorios, cosquilleo en la piel expuesta.
Descontaminación: Ojos: limpiar con agua, solución salina u otras sustancias similares. Piel: limpiar con abundante cantidad de agua, jabón alcalino y agua. Generalmente, la descontaminación no es necesaria si hay viento. El hipoclorito agrava las lesiones de la piel por lo que no debe ser utilizado.
Al aire libre con más de una estación de descontaminación.
La diferencia principal con respecto al método anterior consiste en sumar a la primera estación (descontaminación gruesa)una o más estaciones de descontaminación focalizada según las características del agente contaminante.
Citare algunos agentes contaminantes a modo de ejemplos que requieran de un gran caudal de agua y de una descontaminación focalizada para lograr la reducción de su contaminación:
Agentes nerviosos GA / GB / GD / GF / VX
Signos y síntomas: Depende del modo de contaminación y la intensidad de la misma.
Vapor: Exposición breve a moderada – rinorrea, leve dificultad para respirar.
Exposición duradera – Rápida pérdida de conciencia, convulsiones, apnea, parálisis, secreciones copiosas, miosis.
Líquido sobre la piel: Exposición breve a moderada – Transpiración localizada, náusea, vómitos, sensación de debilidad.
Exposición duradera – Rápida pérdida de la conciencia, convulsiones, apnea, parálisis, secreciones copiosas.
Descontaminación: hipoclorito; gran cantidad de agua.
Mostaza HD/ H
Signos y síntomas: Período asintomático (horas). Eritemas y ampollas en la piel; irritación, conjuntivitis, opacidad córnea y daños en los ojos; leve respiración alta que indica daño respiratorio; efectos gastrointestinales.
Descontaminación: Hipoclorito; kit de M258A1; gran cantidad de agua.
Lewisita L
Signos y síntomas: Lewisite causa dolor inmediato o irritación de la piel y mucosidad. Eritema y ampollas en la piel y ojos, y daños respiratorios similares a los vistos como efecto del gas mostaza.
Descontaminación: hipoclorito; gran cantidad de agua.
La descontaminación focalizada húmeda usa agua u otro líquido (como el alcohol) para quitar el contaminante, ya sea por dilución, neutralización, o emulsion, o mediante la desinfección de la persona/equipo. En general, son necesarias varias etapas usando diferentes soluciones. La Tabla 1 exhibe cinco soluciones generales y sus aplicaciones.
Los aparatos de descontaminación húmeda incluyen elementos como regaderas (duchas), cepillos (escobillas) y palanganas. Hay que montar el equipo de descontaminación húmeda sobre tierra nivelada para evitar charcos de solución contaminada, y hay que contener y almacenar el escurrimiento, para deshacerse de el apropiadamente.
Una solución líquida diluye un contaminante al dispersarlo por la solución. Por eso el contaminante tiene que ser soluble en la solución “decon”. La dilución sola no es un método muy eficaz para la descontaminación.
Una solución líquida neutraliza un contaminante por una acción química que cancela o neutraliza los efectos del contaminante. Por ejemplo, una solución ácida débil, puede usarse para neutralizar un fuerte material básico, o una débil solución básica se puede usar para neutralizar una fuerte solución ácida. El proceso sin embargo, no asegura que todos los peligros hayan sido eliminados.
Con los derrames que involucran materiales corrosivos, a menudo se usan soluciones neutralizadoras para descontaminar personas y equipos. Debido a que el proceso químico genera calor y puede causar daño, no use jamás la solución neutralizadora directamente sobre la piel.
Se usa una solución líquida que contiene una pequeña cantidad de emulsor para emulsionar el contaminante y mantenerlo en suspensión. Éste es el método más común de descontaminación. El contaminante no es soluble en la solución.
El jabón con agua, por ejemplo, puede emulsionar el aceite de transmisión. El aceite no es soluble en agua (no se mezclan), y el jabón reacciona con el agua y el aceite para mantenerlo en suspensión. El jabón funciona como un surfactante—rompe la tensión de superficie entre el agua y el aceite y por eso deja que el aceite (u otra sustancia no soluble) se disperse por el agua.
Una solución líquida también puede desinfectar para descontaminar un agente etiológico. Comúnmente se usa el cloro para descontaminar agentes etiológicos.
Método seco.
Este método remueve los contaminantes mediante barrido, escobillado, succión o presión negativa. Las personas que reciben la descontaminación y los socorristas que las tratan tienen que usar equipos respiratorios durante este proceso, debido a que deja escapar partículas al aire.
El aire a alta presión no debe ser usado para la descontaminación seca ya que puede insertar contaminante bajo la piel o los ojos. También proyecta la contaminación más allá del área de descontaminación.
Este método puede contar con dos puestos de descontaminación, uno seco y el otro húmedo.
En este método se puede emplear técnicas alternativas de descontaminación tales como secar a la víctima con toallas de papel, harina, tiza, absorbente de aceite, polvo para hornear, polvo de lijas, carbón, Sílica Gel, etc.
La aplicación de harina seguida de una limpieza con toallas de papel húmedas se considera efectiva para agentes GD,VX y mostaza.
Luego las víctimas serán transportadas a una segunda estación donde se realiza la descontaminación húmeda, según los procedimientos enunciados en 4.1.1.
Se debe quitar la vestimenta a las víctimas lo más rápidamente posible.
Es importante remarcar que hay sustancias que no deben ser combinadas con el agua, por ejemplo: el fósforo blanco. Se deben lavar las zonas cutáneas afectadas con una solución de sulfato de cobre al 2% y luego cubrirlas con aceite.
En caso de contaminación con sodio metálico, una alternativa consiste en espolvorear las lesiones con bicarbonato sódico o utilizar soluciones tópicas de hidroxietilcelulosa, por la capacidad que tiene este contaminante de explosionar en contacto con el agua. Para su eliminación de la piel se recomienda la utilización de aceites.
Posteriormente seguire, entregando mas informacion al respecto.
Saludos
